Fallbeispiel: Diabetes mellitus Typ 2

Das Fallbeispiel Diabetes mellitus stellt einen Situationsbricht vor, der in dieser Form auch in der Prüfung verwendet wird.

Frau K. ist 69 Jahre alt. Sie ist seit 14 Jahren verwitwet und lebt in einer Eigentumswohnung im Zentrum von Köln. Zuhause versorgt sie sich selbst. Ihre 4 Kinder helfen ihr bei größeren Angelegenheiten und Problemen aus. Durch ihre Rente und die Witwenrente ist sie finanziell abgesichert.

In ihrem erwerbsfähigem Alter arbeitete Frau K. in einem Backwarenproduktionsbetrieb. Sie erhielt auf alle Waren einen Rabatt von 33%. Dadurch entwickelte sich bis heute eine Leidenschaft zum übermäßigen Genuss von Süßwaren. Ihre Freizeit gestaltet Frau K. mit diversen Talkshows am Fernseher.

Vor acht Jahren wurde bei einem Besuch des Hausarztes ein Diabetes mellitus Typ 2 diagnostiziert. Am Anfang bekam Frau K. orale Antidiabetika. Nach zwei Jahren musste die Therapie auf Insulin umgestellt werden. Jetzt spritzt sich Frau K. 3-mal täglich vor dem Essen. Die Blutzuckerwerte schwanken zwischen 140 und 210 mg/dl.

Seite einer Woche fühlt sich Frau K. sehr müde und klagt über Konzentrationsprobleme. Da sie zunehmend wenig isst und trinkt und verlangsamt wirkt wurde sie von ihren Kindern zum Hausarzt gefahren. Der Hausarzt stellte einen Blutzucker von 480 mg/dl fest und ordenete die umgehende Überweisung ins Krankenhaus ein.

Während der Aufnahme wurde die Diagnose entgleister Diabetes mellitus gestellt. Die Therapie stellte sich aus der Überwachung der wichtigen Parametern, Insulininjektion und 2000ml Elektrolytlösung durch eine Venenverweilkanüle zusammen.

An folgenden Tag ist Frau K. sehr schläfrig und möchte nicht aufstehen. Sie gibt an, in der Nacht nicht geschlafen zu haben, weil sie dauernd auf die Toilette musste. Beim Frühstück hat sie wenig Appetit und isst kaum etwas. Die Vitalwerte sind: RR 150 / 70 mmHg, Temp: 38,3 °C und der Puls 83.

Aufgabenstellung:

Erfassen sie die wichtigsten Pflegeprobleme und schreiben sie eine Pflegeplanung .

Auflösung des Fallbeispiels Diabetes mellitus Typ 2 finden Sie bei den Pflegeplanungen.